ВВЕДЕНИЕ
Существуют факторы, которые заметно увеличивают риск тромбоэмболических
осложнений при выполнении операций каротидной эндартерэктомии (КЭ). Са-
мыми серьезными осложнениями являются стойкий инсульт и фатальный ин-
фаркт миокарда. Хирургическая травма сама по себе связана с риском тромби-
рования сосудов, главным образом по причине того, что область сосудистой ре-
конструкции обладает тромбогенным действием.
Однако, тромбоз сосудов имеет мультифакторную природу, и поэтому,
трудно представить метод исследования, который помогал бы клиницисту про-
гнозировать последствия. Например, известно, что чем выше скорость кровото-
ка после устранения препятствий движению крови, тем ниже тромбогенная ак-
тивность.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПРОФИЛАКТИКА?
Стойкий инсульт
Профилактика стойкого инсульта, который встречается у 3 -5% пациентов, име-
ет очень важное значение [1-3]. Самая высокая частота этого осложнения при-
ходится на первые 6-12 месяцев после операции. В последующем риск
уменьшается приблизительно на 1% в год, что несколько меньше, чем в общей
популяции.

Рестенозирование
Это комплексный процесс, в котором гладкомышечные клетки играют интегри-
рующую роль. Частота рестенозирования > 50% диаметра сосуда по данным
литературы колеблется от 5% до 20% [4-10]. Такие широкие границы, по-
видимому, обусловлены отсутствием общих критериев для определения по-
вторного сужения сонных артерий и использованием скорее пропорциональных,
а не актуарных данных. Однако, по-видимому, не существует тесной связи меж-
ду частотой встречаемости рестеноза и частотой неврологических осложнений