‘Магнитно-резонансная ангиография в предоперационной диагностике’

Магнитно-резонансная ангиография в предоперационной диагностике, Peter RD Humphrey (Европа), стр. 1


30 июня

ВВЕДЕНИЕ
Автору необходимо сначала описать собственные предпочтения, касающиеся
использования неинвазивных диагностических методик в определении стеноти-
ческой патологии в сонных артериях. В нашем подразделении мы полагаемся
на данные дуплексного эхоисследования и магнитно-резонансной ангиографии
(МРА), хотя в последнее время в ряде случаев стали использовать и метод ар-
териальной цифровой субтракционной ангиографии (ЦСА). Однако, несмотря на
усовершенствование технологии, необходимо точно соотносить потенциальные
преимущества метода МРА с его ограничениями. В настоящее время считается,
что примерно в 80% случаев при МРА удается получить очень качественное
изображение, в 15% качество несколько снижено, однако все еще несет диагно-
стическую важность и только в 5% качество исследования неудовлетворительно
и не позволяет надежно интерпретировать результаты [1-3].

ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДА
При МРА исследовании вокруг пациента генерируется магнитное поле, которое
вызывает перегруппировку протонов молекул воды по осям магнитного поля.
Затем инициируются радиочастотные колебания, которые возбуждают протоны
и заставляют их вращаться. Вслед за этим возбужденные протоны перестраи-
ваются в пределах магнитного поля и испускают энергию, которая воспринима-
ется специальной улавливающей катушкой, располагающейся у головы пациен-
Во время исследования создается быстрое радиочастотное колебание, во
время которого неподвижные ткани не способны генерировать сигнал достаточ-
ной интенсивности, и в результате создается изображение черной или серой
окраски (Рис. 9.1 A). Движущаяся кровь в отличие от неподвижных тканей спо-
собна излучать более сильный сигнал, который отражается в виде белого цвета
(Рис. 9.1 A).
Для того чтобы получить качественные изображения необходимо созда-
вать высоко частотные колебания эхосигнала. Это позволит получить множест-
венные послойные снимки, в которых отчетливо проявляются сосуды, а окру-