ВВЕДЕНИЕ
Основные положения эффективной программы послеоперационного наблюде-
ния:
1.    Должны иметься отчетливые конечные результаты, например, такие как ин-
сульт;
2.    Наблюдение обосновано только в том случае, когда риск инсультов в отда-
ленном периоде достаточно высок;
3.    Должна существовать четкая взаимосвязь между риском развития инсультов
и процессом рестенозирования или контралатеральной прогрессии стеноти-
ческого поражения сонных артерий;
4.    Хирургическое вмешательство должно быть эффективным и безопасным [1].
В действительности никто не будет возражать, что инсульт в этой связи
является важным конечным результатом и, следовательно, нуждается в профи-
лактике, а операция каротидной эндартерэктомии – эффективная и достаточно
безопасная процедура. Данные многих исследований не полностью обосновы-
вают необходимость длительного динамического наблюдения в отдаленном пе-
риоде, это связано с тем, что не был точно определен уровень риска по разви-
тию инсультов в послеоперационном периоде и, не была определена взаимо-
связь между риском неврологических нарушений и степенью рестенозирования
/ контралатерального поражения сонных артерий. Все это является поводом
для дискуссий.

ЧАСТОТА И РИСК ОТДАЛЕННЫХ ИНСУЛЬТОВ?
Данные международных исследований показывают, что после успешного вы-
полнения операции КЭ, риск развития ипсилатеральных инсультов (на стороне
поражения) составляет приблизительно 1 – 2% в год [2, 3]. Исследования также
показывают, что риск инсультов, развивающихся в контралатеральном полуша-